Nilsson M. Ett konstfel [debatt]. Rondellen 2002; 11. URL: http://www.rondellen.net

Ett konstfel!

Fig. 1. Svenska distriktsläkare instämde 1996-98 i att det är ett konstfel att behandla en makrocytär anemi med enbart folat.

I våra enkätstudier av svenska distriktsläkares attityder och kunskaper i B12-frågor 1996 och 1998 fanns ett påstående:

"Det är ett konstfel att behandla en makrocytär anemi med bara folat!"

Som synes av Fig. 1 instämde majoriteten av respondenterna både 1996 och 1998, men övertygelsen hade minskat signifikant (p<0,01) under de två åren (1).

Bakom påståendet ligger en biokemisk sakfråga, inte en attityd i lösare bemärkelse. Biokemiska förhållanden talar för att behandling med folat alltid bör kombineras med kobalaminbehandling (jfr 2, 3).

1. Lökk J, Nilsson M, Norberg B, Hultdin J, Sandström H, Westman G. Shifts in B12 opinions in primary health care of Sweden. Scand J Public Health 2001; 29:122-8
2. Hultdin J. Vitamin B6 och polyneuropati. [debatt]. Rondellen 2000; 4. URL: http://www.rondellen.net debate04_swe.htm
3. Friel JK. Folate supplements and the masking of vitamin-B12 deficiency. J Nutr 2002; 132:2087

Publicerat 2002-07-19